Espanja on siirtymässä kohti lääkekannabiksen sääntelyä, ja hallituksen odotetaan hyväksyvän kuninkaallisen asetuksen ennen kesää 2025.
Mitä ehdotus sisältää?
Espanjan terveysministeriö on toimittanut Euroopan komissiolle luonnoksen kuninkaalliseksi asetukseksi lääkekannabiksen sääntelystä. EU:n säädösten mukaisesti Brysselillä on kolme kuukautta aikaa tarkastella sitä ja vastata siihen. Kun hyväksyntä on saatu, valtioneuvosto antaa lausuntonsa, jolloin hallitus voi viimeistellä asetuksen.
Ehdotuksessa keskitytään ”kannabiksen standardoitujen magistraalivalmisteiden luovuttamiseen terapeuttisiin tarkoituksiin”. Tähän sisältyvät kannabispohjaiset öljyt ja kaksi nykyistä lääkettä, mutta ei kannabiskukkia eikä kotiviljelyä. Koko prosessin odotetaan päättyvän viidessä kuukaudessa.
Voivatko potilaat kasvattaa kannabista kotona?
Espanjassa kannabiksen kasvattaminen omaan käyttöön on sallittua tiukoin rajoituksin: kannabista on viljeltävä yksityisalueella, poissa yleisön näkyviltä paikoilta ja vain omaan kulutukseen. Tämä on kuitenkin oikeudellisesti harmaata aluetta, ja kaupallinen tuotanto ja myynti ovat edelleen laittomia.
Nykyisessä ehdotuksessa kielletään nimenomaisesti kotiviljely lääkinnällisiin tarkoituksiin. Tämän seurauksena potilaat joutuvat turvautumaan apteekkeihin saadakseen kannabistuotteita, mikä rajoittaa saatavuutta ja mukavuutta.
Lääkekannabiksen hyväksytyt edellytykset
Lääkekannabis on käytettävissä vain viimeisenä hoitokeinona, kun tavanomaiset hoidot epäonnistuvat. Hyväksyttyjä sairauksia ovat mm:
- Spastisuus multippeliskleroosissa
- Vaikea hoitoresistentti epilepsia
- Kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu
- Krooninen hoitoresistentti kipu
- Muut tieteellisen näytön tukemat olosuhteet
Terveysministeriö on ilmoittanut, että tätä luetteloa voidaan laajentaa uusien tutkimustulosten myötä.
Ehdotettua asetusta koskeva kritiikki
Vaikka asetusta pidetään edistyksenä, potilasryhmät ja asiantuntijat ovat arvostelleet sitä. Ainoastaan lääketieteen asiantuntijat saavat määrätä kannabista, ja sitä voidaan luovuttaa vain sairaala-apteekkien kautta. Kriitikkojen mukaan tämä luo tarpeettomia esteitä potilaille.
Lisäksi kannabiksen kukkien jättäminen pois – muissa maissa sallittu muoto – on ollut merkittävä kiistakysymys.
”Ohjelma on liian rajallinen ja kunnianhimoton”, sanoivat Espanjan lääkekannabiksen seurantakeskuksen edustajat. Heidän mukaansa kannabiksella on terapeuttisia hyötyjä esimerkiksi fibromyalgian, Parkinsonin taudin ja Alzheimerin taudin kaltaisiin sairauksiin, jotka eivät sisälly nykyiseen ehdotukseen.
Mitä vaikutuksia sillä on Espanjaan?
Jos asetus hyväksytään, Espanja liittyy niiden maiden kasvavaan joukkoon, jotka ovat laillistaneet lääkekannabiksen. Tuhansille potilaille se merkitsee sitä, että kannabis tunnustetaan lailliseksi hoitovaihtoehdoksi, jota on jo kauan odotettu.
Potilasryhmät vaativat kuitenkin edelleen laajempia säännöksiä, kuten laajempaa saatavuutta ja kattavampia ehtoja. Vaikka tuleva asetus on edistysaskel, se korostaa, että lääkekannabiksen kattavan ja tasapuolisen saatavuuden varmistamisessa on edistyttävä edelleen.
Onko Espanjan lääkekannabisasetus riittävä?